长者家居防跌

发布时间:2013/11/19 10:18:13来源:护理部浏览次数:1954 次
  跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两类:(1)从一个平面至另一个平面的跌落:(2)同一平面的跌倒。
  老年人由于身体的平衡功能逐年下降,不易保持体位的稳定;并且老年人由于视力下降、肌力减退、一些常见疾病(如类风湿关节炎、帕金森症等)等因素的影响,易发生跌倒,跌倒易造成骨折,老年人在髋关节、骨盆及前臂等部位的骨折中有90%由跌倒引起。老年人骨折不仅要遭受手术治疗带来的创伤、痛苦,更重要的是很多老年人因此而被迫长期卧床,发生压疮、肺炎、肌萎缩、下肢静脉血栓等并发症,甚至因此而死亡。《中国伤害预防报告》显示跌倒是老年人受到伤害的首因,居室也成为老年人跌倒的首发地。居家老人预防跌伤,应在以下几方面予以注意:
  一、光亮每一处
  老年人会有夜间如厕的需求,若亮度不足或光源太远,都容易造成跌倒。应检视每一盏电灯的亮起时间,避免电灯反应过慢,应在走廊、房间装置夜灯或壁灯,不应采用容易造成视觉误导、眼花缭乱的玻璃纸装饰电灯,开关处需有反光贴纸,可以避免找不到电灯开关的情形。
  二、去除障碍物
  在老年人经常走动的地方,应常清理杂物,将杂物有序地摆放在角落或储藏间。活动室和卧室内物品应以简单为宜。家用电线的软线要压在地毯下,或者固定在墙壁上和地板的角落。为了防止老年人在门槛上绊倒,在门槛处垫一块有一定倾斜度的三角形木板(过桥),形成斜坡,便于行走。同时应特别注意卫生间、厨房、餐厅、卧室与客厅的地面保持相平,减少台阶。
  三、地板需防滑
  1、防地板打滑:地板打滑引起跌倒是很常见的,应慎选室内地板的材料,以木质地板最为安全,如选用地砖应选择防滑型地砖,而且要及时擦干水或油渍,同时为防止打滑可铺上几块地毯,但地毯要粘牢,以防滑动。
  2、防浴室内打滑:浴缸打滑引起摔跤也不少见,最好在浴缸中放置防滑垫子。对老年人及患有站立不稳疾患者,应在浴缸周围安装扶手。在浴缸外铺上垫子,以防因脚底潮湿而滑倒。垫子都需要用固定的胶布粘牢,以防滑动。
  3、防楼梯滑倒:老年人最好居住在底层或带电梯的楼区,楼梯应不陡,楼梯边上装上扶手,扶手要稳,每个台阶上贴上防滑带也很有效果。
  四、扶手需稳固
  很多老旧公寓的楼梯扶手,都因生锈而摇摇欲坠,这会使得老年人在上下楼梯时更加危险;浴室内应有扶手,让老年人可以在蹲站之间有扶手支撑,这些扶手的设计需以稳固为最基本原则。
  五、家具的挑选:有老年人的家庭应注意家具的高度与软度
  1、座椅:尽可能坐有硬背及硬座面的椅子,因为椅子太软使老人较难起身;要选择稳当、有承托力及有扶手的椅子,以方便利用椅子扶手起身;经常检查及维修损坏的家具,椅脚要加防滑垫。
  2、睡床:高度要适中,床的高度应使老年人膝关节成直角,坐在床沿寸两脚足底全部着地,一般以从床褥上面到地面50厘米为宜,床边最好设床头灯和呼唤铃,对有意识障碍的老年人应加床挡板。睡觉中翻身幅度较大或身材高大的老年人,应在床旁用椅子作为护挡或装扶手栏,有扶手栏的睡床可以帮助老人起身
  六、衣著需合身
  避免太长太宽的衣物,更换衣服时最好坐下更换,应穿尺码适中及底部防滑的鞋,且定时检察鞋子的磨损状态, 避免穿拖鞋,切勿穿着袜子在屋内行走。
  七、用药需小心
  许多药物可能会有头昏眼花的副作用,在医生开出药方时,应告知目前用药情况,避免太多药物服用而加重副作用的发生,若无法避免药物服用,应在服用后让老年人休息。
  八、运动不能断
  增加腿力对跌倒的预防也有帮助,研究也证实,练习太极拳可以有效预防老人跌倒及减少跌倒后的并发症。但老年人血管运动中枢功能减低,腿脚欠灵活,因此,在活动时,每个动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定;在睡醒后不宜立即起床,应在床上躺半分钟,然后坐起半分钟,再双腿下垂半分钟,坚持这三个“半分钟”可有效防止许多致命性意外事故发生。
  九、细节需注意
  家里有老年人时,应注意生活上的每一细节,比如老年人自行如厕后,却久未有回应;小孩子的玩具不应凌乱不理,容易滑倒或绊倒;应注意电灯开关的高度;常用物件应摆放在易取及的地方——在头与腰之间的高度;提取放得太高或太重的物件,应找人协助,不应站在折叠椅上爬高取物;选用按钮较大的电话,把电话放在容易拿到的地方,以避免紧急接电话时跌倒。【老年病科二区  梁梅冰 】

 

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